Mazelen: deze week 50 nieuwe gevallen

In de afgelopen week zijn er 50 nieuwe mazelengevallen gerapporteerd. De besmettelijke ziekte verspreidt zich op vijf scholen, voornamelijk basisscholen met een lage vaccinatiegraad, waaronder instellingen met veel islamitische leerlingen en Vrije Scholen.

Tot nu toe zijn er dit jaar 158 mazelengevallen geregistreerd bij het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM). De nieuwe gevallen van de afgelopen week representeren een stijging van 46 procent. Het RIVM vraagt ouders om alert te zijn op symptomen van besmetting bij hun kinderen. Kinderen die huiduitslag ontwikkelen, wordt aangeraden om thuis te blijven.

Er zijn momenteel clusters op 5 basisscholen. Deze basisscholen liggen in de GGD-regio’s Amsterdam, Brabant-Zuidoost, Haaglanden, Rotterdam-Rijnmond en Flevoland en hebben een lage vaccinatiegraad. Het gaat om openbare, islamitische en antroposofische scholen. De betrokken GGD’en doen bron- en contactonderzoek en adviseren maatregelen om verspreiding tegen te gaan. Ook zijn er meldingen van verspreiding van mazelen binnen gezinnen. Ook hier gaat het om mensen die niet zijn gevaccineerd en hebben niet eerder mazelen gehad

Minstens 24 patiënten hebben volgens het RIVM mazelen opgelopen in Marokko, waar momenteel een grote epidemie heerst. Ook in Roemenië (3), België (1) en Vietnam (1) zijn er besmettingen vastgesteld. Het RIVM merkt op dat de ziekte ook in andere Europese landen steeds vaker voorkomt.

Over het algemeen verloopt de besmetting mild, aldus het RIVM. "Echter, er kunnen ook complicaties optreden die ziekenhuisopname vereisen, soms met zeer ernstige infecties." Dit jaar zijn er naar schatting ongeveer 25 kinderen in het ziekenhuis opgenomen volgens het instituut.

Eens in de 10 tot 15 jaar doet zich een grote uitbraak voor, waarbij de laatste in 2013 plaatsvond. Dat jaar registreerde het RIVM 2688 mazelengevallen. Tot nu toe is er dit jaar geen uitbraak, benadrukt het instituut. "Er zijn nu veel gevallen tegelijkertijd en dat is opmerkelijk, maar het is geen landelijke uitbraak."

Het RIVM beschouwt iets pas als een uitbraak wanneer er veel mazelengevallen zijn en het bron- en contactonderzoek van de GGD niet meer kan achterhalen waar een specifiek geval vandaan komt. "Het draait niet om een specifiek aantal, maar om het inzicht in de verspreiding. Als dat gebeurt in een gebied met een lage vaccinatiegraad, maken we ons meer zorgen."

Groepsimmuniteit
Mensen die zijn gevaccineerd of de ziekte eerder hebben doorgemaakt, zijn meestal goed beschermd. "Daarom is het van belang dat we een hoge vaccinatiegraad behalen, zodat er groepsimmuniteit ontstaat; dan kan mazelen zich minder gemakkelijk verspreiden", aldus het RIVM.

Het aantal mazelengevallen dit jaar kan deels worden toegeschreven aan de dalende vaccinatiegraad wereldwijd, maar ook in Nederland zijn er kinderen besmet omdat ze onvoldoende beschermd zijn, volgens het RIVM.